Jakie są różne rodzaje aborcji?

Poronienie to procedura, w której kobieta, przy pomocy członków społeczności medycznej lub nie, ją kończy ciąża, zwykle w ciągu pierwszych kilku miesięcy, zanim zarodek osiągnie wiek wystarczający do życia poza łono.

Dwa rodzaje procedur aborcyjnych są legalnie dostępne dla kobiet w Stanach Zjednoczonych w celu przerwania ciąży: tak zwane aborcje leków, które są wywołane przez narkotyki, oraz aborcje chirurgiczne, które wymagają operacji ambulatoryjnych lub szpitalnych.

Ryzyko powikłań po aborcji jest dziś bardzo małe. Ułamek procent pacjentów poddanych aborcji ma powikłania wymagające hospitalizacji - mniej niż 0,3 procent ma długoterminowe ryzyko. Częstotliwość aborcji również maleje: w 2014 r. Wykonano około 926 000 aborcji (14,6 na 1000 kobiet w wieku 15–44 lata), co stanowi spadek o 12 procent w porównaniu z 2011 r.

  • W Stanach Zjednoczonych istnieją cztery rodzaje aborcji chirurgicznej i jeden rodzaj aborcji leków, które mogą legalnie stosować kobiety i ich lekarze.
  • Dostępność tych metod zależy od przepisów stanowych i lokalnych, a także od tego, jak długo kobieta jest w ciąży i dlaczego należy ją przerwać.
    instagram viewer
  • Światowe przepisy dotyczące aborcji różnią się znacznie, od bardzo restrykcyjnych po bardzo wspierające.

Trymery i aborcje

Wybór kobiety (i jej lekarza) co do sposobu zakończenia ciąży zależy od dostępności usług aborcyjnych oraz długości ciąży. Większość kobiet w obliczu nieplanowanej ciąży którzy wybierają aborcję, robią to wcześnie.Roe v. Przebrnąć, przełomowe orzeczenie Sądu Najwyższego o legalności aborcji w Stanach Zjednoczonych, ustanowiło podstawowe zasady dla zdolność poszczególnych stanów do regulowania (chirurgicznego) dostępu do aborcji kobietom w oparciu o zasięg ciąży postęp.

  • Pierwszy trymestr (pierwsze trzy miesiące): stany nie mogą regulować aborcji poza wymogiem, aby procedura była wykonywana przez licencjonowanego lekarza w bezpiecznych medycznie warunkach. W 2014 r., W ostatnim roku, w którym Centrum Kontroli Chorób Stanów Zjednoczonych dostarczyło statystyki dotyczące aborcji, 88% aborcji w USA miało miejsce w pierwszym trymestrze ciąży.
  • Drugi trymestr: Stany mogą regulować aborcję, jeśli są one racjonalnie związane ze zdrowiem kobiety w ciąży. Dziesięć procent aborcji miało miejsce w drugim trymestrze 2014 roku.
  • Trzeci trymestr: Interes państwa w ochronie potencjalnego życia ludzkiego przeważa nad prawem kobiety do prywatności, a państwo może zakazać aborcji, chyba że aborcja jest konieczna, aby uratować jej życie lub zdrowie. Dwa procent wszystkich aborcji ma miejsce w trzecim trymestrze ciąży.

Aborcje leków

Aborcje nie wiążą się z zabiegami chirurgicznymi ani innymi metodami inwazyjnymi, lecz polegają na przyjmowaniu leków w celu zakończenia ciąży.

Aborcja związana z leczeniem polega na przyjmowaniu leku mifepriston; często nazywany „pigułką aborcyjną”; jego ogólna nazwa to RU-486, a jej marka to Mifeprex. Mifepriston nie jest dostępny bez recepty i musi być zapewniony przez pracownika służby zdrowia. Kobieta starająca się o aborcję lekarską może ją uzyskać przez gabinet lekarski lub klinikę i powinna spodziewać się dwóch lub więcej wizyt, aby zakończyć proces, ponieważ inny lek, mizoprostol, musi być wzięty, aby najpierw przerwać ciążę. W wielu przypadkach mifepriston można przyjmować w domu po wizycie u dostawcy.

Mifepriston jest przepisywany w pierwszym trymestrze ciąży i jest zatwierdzony przez FDA do stosowania do 70 dni (10 tygodni) po ostatnim okresie ciąży. W 2014 r. Aborcje leków stanowiły 31 procent wszystkich aborcji pozaszpitalnych i 45 procent aborcji przed dziewięciotygodniowym okresem ciąży.

Aborcja chirurgiczna: pierwszy trymestr

Wszystkie aborcje chirurgiczne są procedurami medycznymi, które należy wykonać w biuro lub klinika świadczeniodawcy. Dwie opcje aborcji chirurgicznej są dostępne dla kobiet w pierwszym trymestrze ciąży.

D&A (dylatacja i aspiracja):Aborcje dylatacyjne i aspiracyjne, znany również jako aspiracje próżniowe, wymagają delikatnego odsysania w celu usunięcia tkanki płodu i opróżnienia macicy kobiety. Ta procedura może być wykonywana u kobiety ambulatoryjnie przez okres do 16 tygodni po jej ostatnim okresie.

D&C (dylatacja i łyżeczkowanie): Aborcje D&C połączyć odsysanie za pomocą narzędzia w kształcie łyżki zwanego kiretą, aby zeskrobać wyściółkę macicy i usunąć wszelkie pozostałe tkanki. Procedurę tę można wykonać ponownie w trybie ambulatoryjnym w pierwszym trymestrze ciąży.

Aborcje w drugim trymestrze ciąży

Aborcje w drugim trymestrze ciąży muszą odbywać się w warunkach szpitalnych i na ogół wymagają hospitalizacji i są znacznie częściej regulowane przez państwa.

D&E (dylatacja i ewakuacja): Aborcje D&E są zazwyczaj wykonywane w drugim trymestrze ciąży (między 13 a 24 tygodniem ciąży). Podobnie jak D&C, D&E obejmuje inne instrumenty (takie jak kleszcze) wraz z odsysaniem w celu opróżnienia macicy. W przypadku aborcji w drugim trymestrze ciąży może być konieczny zastrzyk wykonany przez brzuch, aby zapewnić śmierć płodu przed rozpoczęciem D&E.

Od czerwca 2018 r. Aborcje D&E zostały zakazane w dwóch stanach USA (Mississippi i Teksas); oba państwa dopuszczają wyjątki w przypadku życia lub poważnych zagrożeń dla zdrowia kobiety. Ustawodawstwo zakazujące procedury jest obecnie tymczasowo lub na stałe nałożone w sześciu innych.

D&X (dylatacja i ekstrakcja): Około 0,2 procent aborcji wykonywanych rocznie występuje podczas ciąż późniejszych i jest nazywanych dylatacja i ekstrakcja (D&X) procedurylub częściowe poronienia. Stosowany głównie ze względów medycznych, gdy zdrowie lub życie matki jest zagrożone w wyniku ciąży, płód zostaje rozczłonkowany i usunięty z macicy.

Aborcje D&X są zakazane w 20 stanach; egzekwowanie prawa stanowego jest na stałe lub tymczasowo nakazane orzeczeniem sądowym w większości innych stanów. W trzech z 20 stanów zakazujących tego procesu wprowadzono wyjątki ze względu na zagrożenie życia lub względy zdrowotne; 10 stanów pozwala D&X tylko wtedy, gdy życie kobiety jest zagrożone.

Trochę tła historycznego

Przed XIX wieku aborcja nie była prawnie regulowana, ale w latach 90. XIX wieku aborcja była prawnie ograniczona w prawie każdym kraju na świecie. Prawa te zostały po raz pierwszy ustanowione w imperialnych krajach Europy - Wielkiej Brytanii, Francji, Portugalii, Hiszpanii i we Włoszech - i szybko rozprzestrzeniły się na ich kolonie lub byłe kolonie. Przepisy zostały ustanowione z trzech określonych lub niepotwierdzonych powodów:

  • Aborcja była niebezpieczna, a aborcjoniści zabijali wiele osób.
  • Aborcję uznano za grzech lub formę przestępstwa.
  • Aborcja była ograniczona w celu zachowania życia płodowego w niektórych lub we wszystkich okolicznościach.

W Stanach Zjednoczonych, aborcja została uznana za przestępstwo w latach 80. XIX wieku, ale to nie powstrzymało aborcji. Szeroka gama niebezpiecznych i nieskutecznych poronień, takich jak pigułki grosza, sporysz i śliski wiąz, była dostępna wszędzie, od zakładów fryzjerskich, stacji benzynowych i salonów obuwniczych. W latach sześćdziesiątych kobiety miały podziemną usługę skierowań znaną jako „Jane” i polityczną grupę akcji znaną jako Redstockings. Ostatecznie ten aktywizm doprowadził do Roe v. Przebrnąć.

Dostępność aborcji na całym świecie

Dzisiaj aborcje są regulowane na różne sposoby w różnych krajach i kulturach. Konstytucje krajowe zawierają przepisy dotyczące aborcji w co najmniej 20 krajach, a inne regulacje są ustalane w orzeczeniach sądowych przepisy zwyczajowe lub religijne, poufność wśród pracowników służby zdrowia, kodeksy etyki medycznej oraz przepisy kliniczne i inne wytyczne.

Ale prawa i polityki mogą być sabotowane, a dostęp do aborcji może być ograniczony przez publiczne zawstydzanie i pokazy w klinikach, biurokratyczne przeszkody, takie jak niepotrzebne badania lekarskie, wymagane doradztwo, nawet jeśli kobiety nie odczuwają takiej potrzeby, muszą czekać na spotkanie lub uzyskać zgodę partnera, rodzica lub opiekuna.

Pod koniec XX wieku aborcja była prawnie dozwolona, ​​aby uratować życie kobiety w 98 procentach krajów świata. W 2002 r. Na całym świecie aborcje były legalne w następujących okolicznościach:

  • 63 procent krajów zezwala na aborcje, aby zachować zdrowie fizyczne kobiety.
  • 62 procent, aby zachować zdrowie psychiczne kobiety.
  • 43 procent w przypadku gwałtu, wykorzystywania seksualnego lub kazirodztwa.
  • 39 procent z powodu anomalii lub upośledzenia płodu.
  • 33 procent z przyczyn ekonomicznych lub społecznych.
  • 27 procent na życzenie.

Niektóre kraje zezwalają na dodatkowe podstawy do aborcji, na przykład jeśli kobieta ma HIV, jest w wieku poniżej 16 lat lub powyżej 40 lat, nie jest zamężna lub ma wiele dzieci. Kilka pozwala również chronić istniejące dzieci lub z powodu niepowodzenia antykoncepcji.

Globalne zasady i ograniczenia

Prawo do aborcji jest powszechnie stosowane jako polityczna piłka nożna dla polityków, gorący przycisk dla i przeciw kobietom oraz jako w rezultacie kraje zmieniają swoje przepisy wraz z administracjami, przechodząc od bardzo liberalnych do bardzo restrykcyjnych na przestrzeni kilku miesięcy.

W USA stosunek do aborcji w różnych stanach waha się od wyjątkowo wrogiego - 10 stanów ma od sześciu oraz 10 różnych przepisów wpływających na dostęp kobiet - do wsparcia, przy czym 12 stanów ma nie więcej niż jeden rozporządzenie. Liczba państw popierających prawa do aborcji spadła z 17 do 12 w latach 2000–2017. W Australii każde państwo i Terytorium Stołeczne mają inne prawo, od bardzo liberalnego do bardzo restrykcyjnego. W Kanadzie aborcje nie były ograniczone od 1988 r. I są dostępne na żądanie bez żadnych ograniczeń w całym kraju.

W Chile, Salwadorze, Hondurasie i Peru aborcja jest poważnie ograniczona prawnie. W Afryce protokół Maputo jest prawnie wiążący w 49 krajach-sygnatariuszach, które wzywają do bezpiecznych aborcji „w przypadku napaści seksualnej, gwałt, kazirodztwo i gdy ciągła ciąża zagraża zdrowiu psychicznemu i fizycznemu matki lub życiu matki i płód."

Źródła

"Pigułka aborcyjna." Mifepristone.com. 2010. Sieć.

"Pigułka aborcyjna." Zaplanowane Rodzicielstwo n.d. Sieć.

„Zakazy stosowania określonych metod aborcji po pierwszym trymestrze”. Instytut Guttmachera. Czerwiec 2018 r. Sieć.

„Arkusz informacyjny: Aborcja wywołana w Stanach Zjednoczonych”. Instytut Guttmachera. Styczeń 2018 r. Sieć.

Armitage, Hannah. "Język polityczny, zastosowania i nadużycia: jak termin „częściowe narodziny” zmienił debatę o aborcji w Stanach Zjednoczonych." Australasian Journal of American Studies 29.1 (2010): 15–35. Wydrukować.

Berer, Marge. "Prawo i polityka aborcyjna na całym świecie w poszukiwaniu dekryminalizacji." Zdrowie i prawa człowieka 19.1 (2017): 13–27. Wydrukować.

Daniel, H., i in. "Polityka zdrowotna kobiet w Stanach Zjednoczonych: dokument przedstawiający stanowisko American College of Physicians." Annals of Internal Medicine 168.12 (2018): 874–75. Wydrukować.

Gillette, Meg. "Współczesne amerykańskie narracje aborcyjne i stulecie milczenia." Literatura XX wieku 58.4 (2012): 66387. Wydrukować.

Hayler, Barbara. "Poronienie." Oznaki 5.2 (1979): 30723. Wydrukować.

Kumar, Anuradha. "Wstręt, piętno i polityka aborcji." Feminizm i psychologia. (JAn naciśnij 2018). Wydrukować.

White, Katharine O. i in. "Chirurgiczne zabiegi aborcji w drugim trymestrze w Stanach Zjednoczonych." Zapobieganie ciąży 98.2 (2018): 95–99. Wydrukować.