Dlaczego rasizm w służbie zdrowia jest nadal problemem dzisiaj

Eugenika, segregowane szpitale i badanie kiły Tuskegee są przykładem tego, jak wszechobecne kiedyś był rasizm w służbie zdrowia. Ale nawet dzisiaj Uprzedzenia rasowe nadal jest czynnikiem w medycynie.

Podczas mniejszości rasowe nie są już nieświadomie wykorzystywane jako świnki morskie do badań medycznych lub ze względu na odmowę wstępu do szpitali ich kolor skóry, badania wykazały, że nie otrzymują takiego samego standardu opieki jak ich biel odpowiedniki. Brak różnorodności w zakresie opieki zdrowotnej i słaba komunikacja międzykulturowa między lekarzami a pacjentami to tylko niektóre z powodów utrzymywania się rasizmu medycznego.

Rasizm nadal wpływa na opiekę zdrowotną, ponieważ wielu lekarzy pozostają nieświadome ich nieświadomych uprzedzeń rasowych, zgodnie z badaniem opublikowanym w American Journal of Public Health w marcu 2012 r. Badanie wykazało, że aż dwie trzecie lekarzy wykazywało uprzedzenia rasowe wobec pacjentów. Naukowcy ustalili to, prosząc lekarzy o ukończenie Implicit Association Test, komputerowej oceny, która oblicza, jak szybko badani łączą osoby z różnych ras

Lekarze, którzy uczestniczyli w badaniu, zostali również poproszeni o powiązanie grup rasowych z terminami sygnalizującymi zgodność medyczną. Naukowcy odkryli, że lekarze wykazywali umiarkowane uprzedzenie przeciwko czerni i uważali swoich białych pacjentów za bardziej skłonnych do „przestrzegania”. Czterdzieści osiem procent pracowników służby zdrowia było białych, 22 procent to Czarni, a 30 procent to Azjaci. Nie-czarni pracownicy służby zdrowia wykazywali bardziej pro-białe uprzedzenia, podczas gdy czarni pracownicy służby zdrowia nie wykazywali uprzedzeń na korzyść lub wobec żadnej grupy.

Wynik badania był szczególnie zaskakujący, biorąc pod uwagę, że lekarze, którzy uczestniczyli, służyli w śródmieściu Baltimore i tak byli zainteresowany obsługą społeczności w niekorzystnej sytuacji, według głównego autora, dr Lisa Cooper z John Hopkins University School of Lekarstwo. Wcześniej lekarze nie zdawali sobie sprawy, że wolą białych pacjentów od czarnych.

„Trudno jest zmienić podświadome postawy, ale możemy zmienić sposób, w jaki się zachowujemy, kiedy jesteśmy o nich świadomi” - mówi Cooper. „Naukowcy, pedagodzy i pracownicy służby zdrowia muszą współpracować nad sposobami ograniczenia negatywnego wpływu tych postaw na zachowania w służbie zdrowia”.

Rasowe uprzedzenia w służbie zdrowia wpływają również na sposób, w jaki lekarze komunikują się z kolorowymi pacjentami. Cooper mówi, że lekarze z uprzedzeniami rasowymi zwykle wykładają czarnych pacjentów, rozmawiają z nimi wolniej i przedłużają wizyty w gabinecie. Lekarze, którzy zachowywali się w taki sposób, zazwyczaj sprawiali, że pacjenci czuli się mniej poinformowani o swojej opiece zdrowotnej.

Naukowcy ustalili to, ponieważ badanie obejmowało również analizę zapisów wizyt między 40 pracownikami służby zdrowia a 269 pacjentami od stycznia 2002 r. Do sierpnia 2006 r. Pacjenci wypełnili ankietę na temat swoich wizyt lekarskich po spotkaniu z lekarzami. Słaba komunikacja między lekarzami a pacjentami może powodować anulowanie wizyt kontrolnych przez pacjentów, ponieważ mają oni mniejsze zaufanie do swoich lekarzy. Lekarze, którzy dominują w rozmowach z pacjentami, również narażają się na poczucie, że pacjenci nie dbają o swoje potrzeby emocjonalne i psychiczne.

Odchylenie w medycynie może również prowadzić do lekarzy niewłaściwie radzi sobie z bólem pacjentów mniejszościowych. Wiele badań wykazało, że lekarze niechętnie podają czarnym pacjentom duże dawki leków przeciwbólowych. Badanie University of Washington opublikowane w 2012 r. Wykazało, że pediatrzy, którzy wykazywali pro-białe nastawienie, byli bardziej skłonni dawać czarnym pacjentom, którzy przeszli zabiegi chirurgiczne, ibuprofen zamiast silniejszego leku oksykodon.

Dodatkowe badania wykazały, że lekarze rzadziej monitorują ból czarnych dzieci z niedokrwistością sierpowatokrwinkową oddawaj czarnym mężczyznom odwiedzającym pogotowie z bólem klatki piersiowej testy diagnostyczne, takie jak monitorowanie pracy serca i klatki piersiowej Promieniowanie rentgenowskie. Badanie z 2010 r. University of Michigan Health wykazało nawet, że czarni pacjenci kierowani do klinik przeciwbólowych otrzymywali mniej więcej połowę ilości leków, które otrzymywali biali pacjenci. Łącznie badania te wskazują, że uprzedzenia rasowe w medycynie nadal wpływają na jakość opieki, jaką otrzymują pacjenci mniejszości.

Rasizm medyczny nie zniknie, dopóki lekarze nie przejdą szkolenia niezbędnego do leczenia szerokiej gamy pacjentów. W swojej książce Czarno-niebieski: początki i konsekwencje rasizmu medycznegoDr John M. Hoberman, kierownik germanistyki na University of Texas w Austin, twierdzi, że uprzedzenia rasowe utrzymują się medycyna, ponieważ szkoły medyczne nie uczą uczniów historii rasizmu medycznego ani nie dają im właściwy szkolenie z różnorodności.

Hoberman powiedział Murietta Daily Journal że szkoły medyczne muszą opracować programy relacji rasowych, jeśli rasizm medyczny ma się skończyć. Taki trening jest niezbędny, ponieważ lekarze, jak pokazują badania, nie są odporni na rasizm. Ale jest mało prawdopodobne, że lekarze zmierzą się z ich uprzedzeniami, jeśli szkoły medyczne i instytucje nie będą tego wymagać.