Mary Higgins Clark zaczęła pisać opowiadania jako sposób na uzupełnienie dochodów swojej rodziny. Po śmierci męża w 1964 r. Pisała scenariusze radiowe, dopóki jej agent nie przekonał jej do napisania powieści. Kiedy jej pierwsza powieść - fikcyjna biografia George Washington- nie sprzedawała się dobrze, zaczęła pisać powieści kryminalne i trzymające w napięciu. Ponad 100 milionów książek później można śmiało powiedzieć, że dokonała właściwego wyboru.
Po nieudanej sprzedaży fikcyjnej biografii „Aspire to the Heavens” Higgins Clark spotkał się z kilkoma kryzysy rodzinne i finansowe, zanim wreszcie wydała swoją drugą książkę „Where Are the Children?” do niej wydawca. Powieść stała się bestsellerem, a Higgins Clark po raz pierwszy od wielu lat nie martwił się finansowo. Dwa lata później Higgins Clark sprzedał „A Stranger Is Watching” za 1,5 miliona dolarów. Trwała litania pracy, która zaowocowała jej tytułem „Królowa napięcia”. Z czasem wiele jej powieści zamieni się w filmy na dużym ekranie.
Higgins Clark zdobyła wiele nagród za swoją pracę, w tym Złoty Medal National Arts Club w edukacji w 1994 roku i nagrodę Horatio Alger w 1997 roku. Została nagrodzona 18 honorowymi doktoratami i została wybrana Wielkim Mistrzem 2000 Edgar Awards.
W ciągu tej dekady Higgins Clark dodawała kilka książek rocznie i od czasu do czasu zaczęła pisać z córką Carol Higgins Clark. Ich współpraca rozpoczęła się od książek o tematyce bożonarodzeniowej i rozszerzyła się na inne tematy.
O dziwo, wszystkie książki trzymające w napięciu Higginsa Clarka były bestsellerami, a większość z nich wciąż jest w druku. Kontynuowała pisanie kilku książek rocznie, aby wzbogacić swoje imponujące portfolio prac.