Ilustrowana anatomia żołądka

Ściana żołądka jest strukturalnie podobna do innych części przewodu pokarmowego, z tym wyjątkiem, że żołądek ma dodatkową ukośną warstwę gładkiej mięsień wewnątrz okrągłej warstwy, która pomaga w wykonywaniu złożonych ruchów szlifujących. W stanie pustym żołądek jest skurczony, a jego błona śluzowa i podśluzowa są wyrzucane w wyraźne fałdy zwane rugae; kiedy są rozdrażnione jedzeniem, rugae są „wyprasowane” i płaskie.

Jeśli podszewka żołądka jest badana za pomocą soczewki ręcznej, widać, że jest on pokryty licznymi małymi otworami. Są to otwory dołów żołądkowych, które rozciągają się do błony śluzowej jako proste i rozgałęzione kanaliki, tworząc gruczoły żołądkowe.

_{Źródło
Opublikowane za zgodą Richarda Bowena - Hiperteksty dla nauk biomedycznych}

Cztery główne rodzaje sekrecji

• Komórki śluzowe: wydzielają alkaliczny śluz, który chroni nabłonek przed naprężeniami ścinającymi i kwasem.
• Komórki ciemieniowe: wydzielają kwas solny!
• Komórki główne: wydzielają pepsynę, enzym proteolityczny.
• Komórki G: wydzielają hormon gastryna.

Istnieją różnice w ich rozmieszczeniu komórka typy między regionami żołądka - na przykład komórki okładzinowe są obfite w gruczołach ciała, ale praktycznie nie występują w gruczołach odźwiernikowych. Powyższe zdjęcie mikrograficzne pokazuje jamę żołądka wnikającą w błonę śluzową (obszar dna żołądka szopa pracza). Zauważ, że wszystkie komórki powierzchniowe i komórki w szyi dołu są pieniste - są to komórki śluzowe. Pozostałe typy komórek znajdują się w głębi dołu.

Skurcze mięśni gładkich żołądka spełniają dwie podstawowe funkcje. Po pierwsze, pozwala żołądkowi mielić, miażdżyć i mieszać połknięte jedzenie, upłynniając je, tworząc tak zwane „chyme”. Po drugie, zmusza chyme przez kanał odźwiernikowy, do jelita cienkiego, w procesie zwanym opróżnianiem żołądka. Żołądek można podzielić na dwa regiony na podstawie wzoru ruchliwości: akordeonowy zbiornik, który wywiera stały nacisk na światło i bardzo kurczliwy młynek.

The proksymalny żołądek, złożony z dna i górnej części ciała, wykazuje niską częstotliwość, utrzymujące się skurcze, które są odpowiedzialne za wytwarzanie podstawowego ciśnienia w żołądku. Co ważne, te skurcze toniczne generują również gradient ciśnienia od żołądka do jelita cienkiego, a zatem są odpowiedzialne za opróżnianie żołądka. Co ciekawe, połykanie jedzenia i wynikające z tego rozstrój żołądka hamuje skurcz tego obszaru żołądka, umożliwiając do balonu i utworzenia dużego zbiornika bez znaczącego wzrostu ciśnienia - zjawisko to nazywa się „adaptacyjne relaks."

Dalszy żołądek, złożony z dolnej części ciała i antrum, rozwija silne perystaltyczne fale skurczu, które zwiększają amplitudę, gdy propagują się w kierunku odźwiernika. Te silne skurcze stanowią bardzo skuteczny młynek do żołądka; występują one około 3 razy na minutę u ludzi i 5 do 6 razy na minutę u psów. W mięśniu gładkim o większej krzywiźnie znajduje się rozrusznik serca, który generuje rytmiczne powolne fale, z których propagują potencjały czynnościowe, a tym samym skurcze perystaltyczne. Jak można się spodziewać, a czasem nadziei, wzdęcie żołądka silnie stymuluje ten rodzaj skurczu, przyspieszając upłynnienie, a tym samym opróżnianie żołądka. Odźwiernik jest funkcjonalnie częścią tego obszaru żołądka - kiedy dochodzi do skurczu perystaltycznego odźwiernik, jego światło jest skutecznie zatarte - w ten sposób chyme jest dostarczany do jelita cienkiego tryska

Ruchliwość zarówno w bliższym, jak i dalszym obszarze żołądka jest kontrolowana przez bardzo złożony zestaw sygnałów neuronowych i hormonalnych. Kontrola nerwowa pochodzi z jelitowego układu nerwowego, a także układu przywspółczulnego (głównie nerwu błędnego) i układów współczulnych. Wykazano, że duża bateria hormonów wpływa na motorykę żołądka - na przykład obie gastryny i cholecystokinina działają rozluźniająco na bliższy żołądek i wzmacniają skurcze w okolicy dystalnej żołądek. Najważniejsze jest to, że wzorce ruchliwości żołądka prawdopodobnie wynikają z integracji komórek mięśni gładkich dużej liczby sygnałów hamujących i stymulujących.

Ciecze łatwo przechodzą przez odźwiernik w tryskach, ale ciała stałe muszą zostać zredukowane do średnicy mniejszej niż 1-2 mm przed przejściem odźwiernika odźwiernika. Większe ciała stałe są napędzane przez perystaltykę w kierunku odźwiernika, ale następnie cofają się do tyłu, gdy nie przejść przez odźwiernik - trwa to do momentu, aż zmniejszy się wystarczająco, aby przepłynąć przez odźwiernik.

W tym momencie możesz zapytać: „Co dzieje się z niestrawnymi ciałami stałymi - na przykład kamieniem lub groszem? Czy pozostanie na zawsze w żołądku? ”Jeżeli niestrawne ciała stałe są wystarczająco duże, to naprawdę nie mogą dostać się do jelita cienkiego i albo pozostanie w żołądku przez długi czas, wywoła niedrożność żołądka lub, jak wie każdy właściciel kota, zostanie ewakuowany przez wymioty Jednak wiele niestrawnych ciał stałych, które nie przechodzą przez odźwiernik krótko po posiłku, przechodzą do jelita cienkiego w okresach między posiłkami. Wynika to z innego wzorca aktywności ruchowej zwanego migrującym kompleksem ruchowym, który to wzór skurczów mięśni gładkich pochodzi z żołądka, rozmnaża się w jelitach i pełni funkcję sprzątania, aby okresowo wymiatać przewód pokarmowy.