Rosnąca liczba Amerykanów nie była ubezpieczona, a koszty nadal rosły przy rocznej stopie wzrostu wynoszącej 6,7%. Stany Zjednoczone wydają więcej pieniędzy na opiekę zdrowotną niż jakikolwiek inny naród.
Po wielu kłótniach Demokraci ostatecznie przyjęli ustawę o ochronie pacjentów i opiece zdrowotnej (ACA), znaną powszechnie jako Obamacare, w 2010 r. Bez republikańskiego wsparcia.
Amerykanie byli głęboko podzieleni co do planu, w oparciu o przynależność do partii, rasę i wiek. Republikanie w dużej mierze sprzeciwili się planowi. Prawie jedna trzecia białych sprzeciwiła się temu, podczas gdy dwie trzecie Latynosów i 91% czarnych sprzyjało. Większość seniorów sprzeciwiała się prawu, podczas gdy młodsi Amerykanie go popierali.
Według US Census Bureau spadek ten przypisano spadkowi o 0,7% uczestników Medicaid. Osoby z prywatnym ubezpieczeniem utrzymywane na tym samym poziomie, podczas gdy udział Medicare wzrósł o 0,4%.
Kaiser Health News zauważył, że 574,000 (2,3%) osób, które straciły ubezpieczenie, to osoby niebędące obywatelami, spekulując, że polityka antyimigracyjna i retoryka prezydenta Donalda Trumpa mogą być przyczyną spadku.
Niemal wszyscy seniorzy otrzymują opiekę zdrowotną za pośrednictwem Medicare, a osoby o niskich dochodach otrzymują pomoc za pośrednictwem Medicaid.
Pomimo wczesnych obaw o ACA, po ich wdrożeniu, większość Amerykanów rozgrzała się do większości przepisów prawa i nie chciała, aby została uchylona. Mimo że republikanie w końcu przejęli kontrolę zarówno nad izbami Kongresu, jak i pod ich przewodnictwem nie udało się obalić prawa, które przysięgli - głównie dlatego, że stało się popularne wśród większości publiczny.
Mimo to niektóre części prawa, takie jak indywidualny mandat, który wymagał od wszystkich Amerykanów wykupienia ubezpieczenia zdrowotnego lub zapłaty kary, nie były popularne. Mimo że mandat jest nadal częścią prawa, Kongres zasadniczo go unieważnił, zmniejszając karę do zera w ramach federalnej ustawy podatkowej przyjętej w 2017 r.
System opieki zdrowotnej w USA jest złożoną mieszanką programów publicznych i prywatnych. Większość Amerykanów posiadających ubezpieczenie zdrowotne ma plan sponsorowany przez pracodawcę. Ale rząd federalny ubezpiecza biednych (Medicaid) i starszych (Medicare), a także weteranów i pracowników federalnych oraz kongresmanów. Programy państwowe ubezpieczają innych pracowników publicznych.
Demokratyczna kampania prezydencka 2020 przywróciła na myśl reformę opieki zdrowotnej wraz z Massachusetts Sen. Elizabeth Warren i Vermont Sen. Bernie Sanders proponuje plan Medicare-for-all.
Inni kandydaci wolą opcję publiczną, a jednocześnie pozwalają ludziom wykupić prywatne ubezpieczenie. Należą do nich były wiceprezydent Joe Biden, South Bend, burmistrz Indiana Pete Buttigieg, Minnesota Sen. Amy Klobuchar i biznesmen Tom Steyer.
Original Medicare składa się z dwóch części: części A (ubezpieczenie szpitalne) i części B (ochrona świadczeń lekarskich, ambulatoryjnej opieki szpitalnej i niektórych usług medycznych nieobjętych częścią A). W 2003 r. Dodano kontrowersyjne i kosztowne ubezpieczenie na leki na receptę, HR 1, Medicare Prescription Drug, Improvement and Modernization Act; weszło w życie w 2006 r.
Medicaid to finansowany wspólnie przez państwo federalny program ubezpieczenia zdrowotnego dla osób o niskich dochodach i potrzebujących. Obejmuje dzieci, osoby starsze, niewidome i / lub niepełnosprawne oraz inne osoby uprawnione do otrzymywania federalnych świadczeń alimentacyjnych.
Chociaż większość dyskusji na temat zagadnień związanych z opieką zdrowotną w Stanach Zjednoczonych dotyczy ubezpieczenia zdrowotnego i kosztów opieki zdrowotnej, nie są to jedyne kwestie. Innym głośnym problemem jest antykoncepcja awaryjna, znana również jako „antykoncepcja B”.
W 2006 r. Kobiety w stanie Waszyngton złożyły skargę z powodu trudności w uzyskaniu antykoncepcji awaryjnej. Chociaż FDA zatwierdziła planową antykoncepcję awaryjną bez recepty dla każdej kobiety, która ma co najmniej 18 lat, problem pozostaje w centrum bitwy o „prawa sumienia” farmaceutów.
W 2007 r. Komisja ds. Kontroli jakości apteki w stanie Waszyngton orzekła, że apteki muszą przechowywać i wydawać wszystkie leki zatwierdzone przez FDA. W orzeczeniu sądu rejonowego z 2012 r. Stwierdzono, że komisja naruszyła religijne i moralne prawa farmaceutów. Jednak w 2012 r. Orzeczenie federalnego sądu apelacyjnego uchyliło orzeczenie sędziego okręgowego.
Sąd Najwyższy Stanów Zjednoczonych w 2016 roku odmówił rozpatrzenia sprawy, pozostawiając przepisy z 2007 roku, że Plan B, wraz ze wszystkimi innymi lekami, musi zostać wydany.